PATHOLOGIES
Les symptômes liés à de nombreuses pathologies (plus ou moins importantes) peuvent être une indication au port de semelles orthopédiques sur-mesure. Au centre de podologie de la Clinique du parc, nos praticiens réaliseront des semelles orthopédiques en fonction de votre pathologie et de vos symptômes pour atténuer votre douleur et agir sur la cause.
Les pathologies du pied et de la cheville
Aponévropathie plantaire
L’aponévrose est un tissu fibreux qui protège les muscles et qui tend l’arche interne. Elle est triangulaire, tendue du calcanéus aux articulations métatarso-phalangiennes. Elle transmet l’énergie de l’arrière-pied à l’avant-pied permettant ainsi la propulsion. Elle participe aussi à la stabilité du pied. Elle est donc sollicitée à chaque pas. L’intensité de la douleur augmente avec le temps. Elle peut s’accompagner de douleurs au talon. Elle est souvent associée à une raideur au réveil qui s’estompe rapidement.
Talonnade
Il s’agit d’une contusion des parties molles talonnières, semblables à une fracture graisseuse. Elle survient suite à un choc sur le talon, ou des microtraumatismes répétés. Elle se manifeste surtout lors de la station debout et la pratique sportive.
Hallux valgus
Il s’agit d’une déviation du premier rayon entraînant une déformation douloureuse de l’avant-pied (c’est ce que l’on appelle familièrement « l’oignon »). Il évolue la plupart du temps par poussées inflammatoires. A long terme, cette déformation désorganise tout l’avant-pied et cela cause des difficultés pour se chausser, et de nombreuses douleurs : conflit avec les chaussures, retentissement sur les orteils voisins (griffes), métatarsalgies importantes.
Hallux rigidus
Il s’agit d’une arthrose primitive, sans déviation axiale du premier rayon, contrairement à l’hallux valgus. Au début, le patient ressent une douleur au niveau de la première articulation métatarso-phalangienne lors de la phase terminale du déroulé du pas. Ensuite, une formation osseuse apparait et entre en conflit avec la chaussure. Pour éviter les douleurs, le patient ne marche plus correctement. Finalement, l’arthrose bloque totalement l’articulation et la fin du pas ne se fait plus au niveau de la première articulation métatarso-phalangienne, mais au niveau de l’inter-phalangienne de l’hallux.
Syndrome de Haglund
Il s’agit d’une inflammation à la base du talon, à l’insertion distale du tendon d’Achilles, qui peut entraîner une grande difficulté à marcher chaussé à cause du frottement avec le contrefort de la chaussure.
Tendinopathie calcanéenne
Le tendon d’Achilles se situant à l’arrière de la cheville est le plus gros tendon du corps. Il peut s’inflammer et devenir douloureux et handicapant, notamment lors d’une activité sportive. Cette tendinopathie est souvent associée à une raideur matinale.
Syndrome de Morton
C’est une manifestation douloureuse engendrée par la compression d’un nerf de l’avant pied le plus souvent situé entre le 3eme et 4eme métatarsien. Douleur névralgique à type de décharge électrique au niveau de l’avant-pied due à une bursite ou un névrome. Il est souvent accompagné d’un besoin de se déchausser pour mobiliser l’avant du pied et sortir de la compression de la chaussure.
Sésamoïdopathie
Les sésamoïdes sont deux petits os situés sous la première tête métatarsienne. La pathologie sésamoïdienne peut être d’origine traumatique ou inflammatoire, elle est très localisée et handicapante, ce qui modifie le schéma de marche.
Les entorses de cheville
C’est une des blessures les plus fréquentes en France (1 personne pour 10000 habitants), qui peut arriver tant au cours d’une pratique sportive que dans la vie de tous les jours. Les conséquences sont souvent sous-estimées avec une absence de prise en charge, ce qui peut mener à une instabilité chronique de la cheville et des douleurs persistantes.
Les pathologies de croissance
Maladie de Sever
Il s’agit d’une pathologie très fréquente pendant l’enfance, la plupart du temps chez les jeunes adolescents. Elle est liée à une tension trop forte du tendon d’Achilles sur l’os du talon qui n’a pas encore terminé sa croissance. Elle se manifeste par des douleurs sous le talon qui sont incapacitantes pour la pratique sportive.
Osgood Schlatter
C’est une pathologie de croissance très fréquente chez les adolescents. Elle se manifeste par une douleur sur l’avant du genou, en dessous de la rotule. Il est souvent nécessaire de réduire voire arrêter le sport le temps de mettre en place le traitement pour ne pas renforcer les douleurs.
Les pathologies du genou
Atteinte du ménisque
Les ménisques sont au nombre de deux par genou, un en interne et l’autre en externe. Ils sont des parties fibro-cartilagineuses qui ont notamment un rôle d’amortisseur entre le fémur et le tibia. Les douleurs sont souvent mécaniques (liées à l’activité) et peuvent également causer une restriction de mobilité du genou.
Gonarthrose
La gonarthrose est source de handicap fonctionnel et de douleurs. Il s’agit de phénomènes mécaniques et biologiques déstabilisant l’équilibre et entraînant la dégradation du cartilage du genou. La douleur se fait surtout ressentir pendant l’activité.
Tendinopathie patte d’oie
Il s’agit d’une inflammation des tendons des muscles formant la patte d’oie. La douleur est située sur la face interne de la partie proximale du tibia, juste en dessous de l’articulation du genou.
Tendinopathie du TFL (syndrome de l’essui glace)
C’est une inflammation de la bandelette de Maissiat qui se situe sur la partie externe du genou. Le sportif qui vient consulter est habituellement un jogger ou un cycliste (sports unidirectionnels), qui décrit une douleur qui apparaît après quelques minutes d’activité sportive.
Syndrome rotulien
C’est une conséquence des contraintes subies par la rotule. La douleur est ressentie de façon diffuse, sur la face antérieure du genou ou sur le tendon rotulien juste en dessous, à la montée et descente des escaliers, lors de l’atterrissage de sauts, à la course à pied… Parfois sensation de dérobement lors de la marche. C’est une douleur mécanique, c’est-à-dire qu’elle augmente avec l’activité. Elle peut aussi se manifester lors de la position assise prolongée avec les genoux pliés (signe du cinéma).
Les pathologies du dos
Lombalgie
La lombalgie est un terme général pour parler des douleurs dans le bas du dos. L’origine de cette douleur est multiple. Une prise en charge pluridisciplinaire est donc souvent nécessaire pour les lombalgies, et le podologue joue un rôle à part entière.
Scoliose
La scoliose est à distinguer de l’attitude scoliotique. On parle d’attitude scoliotique quand la colonne vertébrale présente une déviation réductible (le médecin peut la diminuer par un changement de position, particulièrement si le patient est couché). En cas de scoliose, la déviation n’est pas réductible. La scoliose n’est pas systématiquement douloureuse.
Syndrome de déficience postural
Le corps en dynamique utilise 5 principaux capteurs pour se déplacer et s’équilibrer : les yeux (récepteurs visuels), l’oreille interne (récepteurs vestibulaires), les muscles et tendons (récepteurs musculaires), la peau (récepteurs cutanées) et musculo-articulaires (récepteurs musculo-articulaires). Ils sont tous à prendre en compte lors de troubles posturaux afin de trouver l’origine et le traitement adéquat. La recherche de réflexes archaïques est également à prendre en compte.
N’hésitez pas à nous contacter pour plus de renseignement.